دراسة مقارنة بين منهجين مقترحين لإعــادة تأهيل إصابة الأنسجة الرخـوة لمفصل الكاحل وتأثيرها في بعض المتغيرات البايوميكانيكية

دراسة مقارنة بين منهجين مقترحين لإعــادة تأهيل إصابة الأنسجة الرخـوة لمفصل الكاحل وتأثيرها في بعض المتغيرات البايوميكانيكية


الباحث / فرقـد عطــا رؤوف
المشرف / أ. د. أحمد توفيق الجنابي
المشرف / د. فالـــح فرنسيس

تضمنت الأطروحة خمسة أبواب :
الباب الأول :
1 – التعريف بالبحث : -
يشتمل الباب الأول على المقدمة وأهمية البحث التي تمثلت بتحديد منهج تأهيل للمصابين بالأنسجة الرخوة لمفصل الكاحل بواسطة جهاز صنعه الباحث .
وأهمية البحث تكمن في إعادة تأهيل المصابين من طلاب كلية التربية الرياضية والإسراع في شفائهم وعدم تكرار الإصابة والعودة إلى الدروس العملية والملاعب والسباقات .
2 – أهداف البحث : -
1. إعداد منهجين تدريبين مقترحين لإعادة تأهيل المصابين بالأنسجة الرخوة لمفصل الكاحل على وفق بعض المتغيرات البايوميكانيكية ،حيث اعتمد المنهج الأول على القـــــــــــــوة ( زيادة المقاومة ) والمنهج الثاني اعتمد على التكـــرار
( بدون تغير المقاومة ) .
2. المقارنة بين تأثير المنهجين في إعادة تأهيل إصابة الأنسجة الرخوة .
3. التعرف على بعض المتغيرات البايوميكانية في المؤشرات المستخدمة في تأهيل المصابين بالأنسجة الرخوة لمفصل الكاحل .
3 – الفروض : -
1.أفترض الباحث ان هناك فروقاً ذات دلالة إحصائية بين الاختبارين القبلي والبعدي لمجموعتي البحث التجريبيتين في ضوء بعض المتغيرات البايوميكانيكية .
1. هناك فروق ذات دلالة إحصائية في الاختبارات البعدية لمجموعتي البحث التجريبيتين في ضوء بعض المتغيرات البايوميكانيكية .
مجالات البحث :-
- أما مجالات البحث فقد تضمنت عينة المصابين بالأنسجة الرخوة في مفصل الكاحل وهم من طلاب كلية التربية الرياضية / جامعة بغداد لسنة 2004 – 2005 .
- وكان المجال الزمني للمدة المحصورة بين 1 / 11 / 2004 ولغاية 28 / 2 / 2005 .
- أما المجال المكاني فهو مستوصف كلية التربية الرياضية للعلاج الطبيعي .

الباب الثاني : الدراسات النظرية والدراسات السابقة
تضمن الباب الثاني وصفاًً مفصلاً للجوانب البايوميكانيكية للمدى الحركي لمفصل الكاحل وكذلك قوة العضلات العاملة على مفصل الكاحل وكيفية إعادة تأهيل مفصل الكاحل .
ولاحظ الباحث ندرة الدراسات السابقة في هذا المجال من البحث .

الباب الثالث : منهج البحث وإجراءاته الميدانية
أستخدم الباحث المنهج التجريبي وبتصميم المجموعتين التجريبيتين حيث تم اختيارها بطريقة عمدية وقبل إجراء الاختبارات والقياسات تم وضع جدول توضيحي للعينة يتضمن التجانس والتكافؤ في المتغيرات المدروسة .
وفي جمع البيانات استخدمت قياسات واختبارات متعددة للمتغيرات التابعة (ثني ظهر القدم ، ثني أخمص القدم ، الثني الإنسي للقدم ، الثني الوحشي للقدم) (وقياس قوة ثني ظهر القدم ، وقياس قوة ثني أخمص القدم ، وقياس الثني الإنسي للقدم ، وقياس الثني الوحشي للقدم) وقياس محيط عضلة الساق حيث تم قياسها واختبارها في الاختبارات القبلية والاختبارات البعدية . وتم تحليل البيانات بالوسائل الإحصائية الملائمة للأهداف والفروض .
الباب الرابع : عرض النتائج وتحليلها ومناقشتها
تضمن مجموعة من الجداول الإحصائية تمت مناقشتها علمياً اعتماداً على العرض والتحليل مستنداً على المصادر العربية والأجنبية فضلاً عن الدراسات السابقة .
واخيراً وللأمانة العلمية توصل الباحث إلى تحقيق أهدافه وفروضه .


الباب الخامس : الاستنتاجات والتوصيات
توصل الباحث إلى جملة من الاستنتاجات والتوصيات في ضوء البيانات الإحصائية ومن أهم الاستنتاجات والتوصيات نذكر الآتي :-
1. أظهرت النتائج تأثيراً إيجابياً للمنهجين التأهيليين المقترحين اللذين طبقا على أفراد عينة البحث .
2. أظهرت النتائج تأثيراً إيجابياً للاختبار البعدي لصالح المجموعة الاولى (منهج تدريب التدرج بالقوة) على المجموعة الثانية (ثبات المقاومة وزيادة التكرار) .
3. أظهرت النتائج تأثيراً إيجابياً بين الاختبار القبلي ونتائج الاختبار البعدي لزوايا المدى الحركي لمفصل الكاحل للمجموعتين التجريبيتين .
4. أظهرت النتائج تأثيراً إيجابياً للاختبار البعدي لصالح المجموعة التجريبية الاولى (لزوايا المدى الحركي لمفصل الكاحل) والمجموعة التجريبية الثانية .
5. لم يظهر تأثير إيجابي في نتائج المجموعتين بخصوص قياس محيط عضلة الساق المصابة في الاختبارات القبلية .
6. لم يظهر تأثير إيجابي في نتائج المجموعتين في الاختبارات البعدية للمجموعتين التجريبيتين لقياس محيط عضلة الساق .
7. لم يظهر تأثير إيجابي في نتائج الاختبار القبلي ونتائج الاختبار البعدي للقدم غير مصابة للمجموعتين التجريبيتين .
8. لم يظهر تأثير إيجابي في نتائج الاختبار البعدية للقدم (غير المصابة) وللمجموعتين التجريبيتين .

التوصيات :-
في ضوء الاستنتاجات التي توصل إليها الباحث فأنه يوصي بــــ :-
1. اعتماد الجهاز الذي صنعه الباحث لقياس وتأهيل العضلات العاملة على مفصل الكاحل .
2. اعتماد المنهج التأهيلي الذي يتدرج بزيادة القوة في تأهيل مفصل الكاحل في الإصابات شبه الحادة .
3. اعتماد قياس زوايا المدى الحركي لمفصل الكاحل قبل وبعد إعادة التأهيل .
4. اهتمام المختصين الرياضيين الجدي بمساعدة الصناعيين في تصنيع الأجهزة والأدوات لقياس قوة المجاميع العضلية والتي تعمل بشكل مشابه لحركتها حتى يتبين للعاملين في المجال الرياضي مدى تطوره في منهجة التأهيلي والتدريبي .
5. نقترح القيام بدراسات مماثلة في التوسع في مناهج إعادة التأهيل وتعميمه على كليات التربية الرياضية في القطر والمراكز التأهيلية في المحافظات .



A Comparative Study between Two Programs suggested Of Rehablitation of Soft tissues Of The Ankle And Their Effect On Some Biomechanical Variables


By: Ferqad Atta Rao'of
Supervisors:


Prof. Dr.Ahmed towfeeq al-jenabi
Prof. dr. falih frensis


The study consisted of five chapters :

Chapter one (Introduction)
This chapter included the introduction and the importance of the study. The importance lies in specifying a rehapilitation program of the soft tissues of the ankle using an apparatus made by the researcher . This program would rehapilitate injured students of the college of physical education.

The aims of the study:
1. suggesting two training programs for rehabilitating injured students according to biomechanical variables. The first program depends an strength (increase of resistance) the second program depends on repetition (without a change in resistance)
2. Comparing between the two rehabilitating programs .
3. Identifying some biomechanical changes by the indicators used for rehabilitating injured students .

The hypothesis:
1. The researcher assumed that there are statistical differences between pre and post tests for the two experiemental groups in the results of some biomechanical variables .
2. There are statistical differences in the post tests for the two experiemental groups in the results of some biomechanical variables .
3. The fields of the study included samples with soft tissue injuries in the ankle . they wre students of the college of physical education , university of Baghdad for the year 2004/2005.
4. The duration was from 1/11/2004 till 28/2/2005 .
5. The place was the college of physical education .


CHAPTER TWO(REVIEW of LITRETURE):
This chapter included a detailed description of the biomechanical aspects of ankle joint as well as the strength of the working muscles in the ankles joint and how to rehabilitate them . The researcher found rare studies concerning this subject .


CHAPTER THREE (Procedures):
The researcher used the experiemental method . He designed two experiemental groups and before making the tests and measurements atable of the subject were made.
In all data collected multi dependent variable tests were used (flexions of the foot …) .

Chapter four (DISCUSSION OF RESULTS):
This included statistical tables that were discussed according to personal experience and English and Arabic sources as well as previous studies .


Chapter five conclusions and recommendations:
The researcher concluded the following :
1. The results showed a posative effect in the two proposed rehabilitation programs that were applied on the subjects of the study .
2. The results showed a posative effect in post tast in favour of the first group (training program – gradual strength) compared to the second group (consistency of resistance and increasing frequency) .
3. The results showed a posative effect between post test results in the motor range of the ankles joint for both groups ..
4. The results showed a posative effect in the post test in favour of the first experiemental group ( for the angle of the motor range of the ankle joint) .
5. There were no positive effect in the results of the two groups in the measurements of the circumfrince of the injured leg in the post tests .
6. There were no positive effect in the results of the two groups in the post tests for both experiemental groups in the measurement of the circumfrince of the leg muscle .
7. There were no positive effect in the results of post tests and pre tests for the uninjured foot for both groups .
8. There were no positive effect in the post tests results of the uninjured foot for both groups .

Finally the researcher came up with the following Recommendations:
1. Using this apparatus for measuring and rehabilitating the working muscles of the ankles joint.
2. Using the rehabilitation program that increases gradually the rehabilitating of the ankles joint badly injured .
3. Using angular measurements of the motor range of the ankle joint before and after rehabilitation .
4. Working with technisions to make apparatus and instruments using in measuring the strength of muscular groups.
5. Conducting similar studies that would help in expanding rehabilitation program and generalizing them on all colleges of physical education and rehabilitation centers.